Måling af aksial øjenlængde for at overvåge progressionen af ​​myopi.

Nærsynethed er en uoprettelig afsked. Når et barn udvikler nærsynethed, er den for det meste uoprettelig og kræver briller for at se klart, hvilket lægger et lag af linser, tykt eller tyndt, mellem dem og verden.

Ifølge en artikel fra 2022 offentliggjort i JAMA Ophthalmology, jo tidligere myopi udvikler sig hos børn, desto højere er sandsynligheden for at udvikle høj myopi i voksenalderen. Hvis det udvikler sig til høj myopi uden intervention, kan mange spændende oplevelser også blive opgivet, såsom at køre rutsjebaner, frit fald, dykke og andre ekstremsportsgrene. Endnu vigtigere er det, at det også kan påvirke den akademiske udvikling!

Selvom opståen af ​​nærsynethed er irreversibel, er der én undersøgelse, der ikke er inkluderet i rutinemæssig optometri, som kan hjælpe os med at forudsige opståen af ​​nærsynethed og effektivt vurdere dens progression fra et andet perspektiv. Det er måling af aksial længde (AXL).

Forholdet mellem aksial længde og myopi.

Vi sammenligner ofte øjet med et kamera, og den aksiale længde svarer til den centrale akse på denne enhed. Aksial længde refererer til afstanden fra hornhinden (svarende til kameralinsens glas) gennem linsen og glaslegemet (identisk med kameralinsen) til nethinden (svarende til kamerafilmen).

Undervurder ikke denne afstand, da de fleste oplever aksial myopi forårsaget af forlængelse af den aksiale længde. For personer med myopi bestemmes øjets brydningsevne af hornhindens brydningsevne, linsens brydningsevne og den aksiale længde. Enhver ændring i disse tre parametre kan føre til en ændring i graden af ​​myopi. Derfor er det kun, når disse parametre er i balance, at lyset kan fokuseres perfekt på nethinden, hvilket resulterer i et klart syn. Når øjets aksiale længde bliver for lang, forstyrres brydningsbalancen, og billedet af det objekt, vi ser, fokuseres foran nethinden i stedet for på nethinden, hvilket resulterer i sløret syn, hvilket fører til aksial myopi.

Lad os først se på stigningen i dioptrier svarende til en stigning på 1 mm i aksial længde i forskellige aldre: For et 6-årigt barn, hvis aksiallængden stiger med 1 mm i det år, ville den tilsvarende stigning i myopi være 291 dioptrier; for et 7-årigt barn ville den samme stigning på 1 mm i aksial længde dog svare til en stigning på kun 285 dioptrier. Derfor er overdrevent hurtig aksial forlængelse hovedårsagen til progressiv myopi. For at imødegå dette kan vi udføre en aksial længdeundersøgelse, som kun tager et par sekunder, for nøjagtigt at overvåge ændringer i aksial længde og gribe ind i progressionen af ​​myopi.

På dette tidspunkt kan du spørge: Hvis vi vil forhindre nærsynethed, betyder det så, at vi skal stoppe forlængelsen af ​​den aksiale længde? Ligesom højden udvikles og forlænges øjets aksiale længde gradvist med alderen. Desuden, jo yngre individet er, desto hurtigere vokser den aksiale længde, indtil den bliver relativt stabil i voksenalderen. Voksne bør heller ikke tage chancer - lange perioder med nærsynede visuelle opgaver, såsom at kigge på mobiltelefoner, kan stadig føre til fortsat aksial forlængelse.

For børn og unge i vækst- og udviklingsfasen er alderen 8-13 år en periode med højeste visuel aktivitet. Det visuelle miljø i denne periode er markant anderledes end før, hvilket gør det til en periode med hurtig progression af myopi. Forældre bør derfor vælge hospitaler eller optikercentre med professionelle muligheder for måling af aksiallængde for at få deres børns øjne undersøgt regelmæssigt og for at føre løbende registreringer af aksiallængde og andre synsrelaterede data.

Hvor ofte skal øjets aksiale længde måles?

● For børn, der allerede har udviklet nærsynethed, kan der udføres en synsscreening hver 3. måned;
● For børn, der endnu ikke har udviklet nærsynethed, anbefales det at foretage en synsscreening hver 3. til 6. måned.

Hvis barnet har nærsynethed og bruger briller, er det også tilrådeligt at overveje at justere planen for nærsynethed ved at bruge mere effektive linser med specielle designs til effektivt at håndtere progressionen af ​​nærsynethed.