Silmän aksiaalisen pituuden mittaaminen likinäköisyyden etenemisen seuraamiseksi.

Likinäköisyys on peruuttamaton jäähyväiset. Kun lapselle kehittyy likinäköisyys, se on enimmäkseen peruuttamatonta ja vaatii silmälasit nähdäkseen selvästi. linssit, paksu tai ohut, heidän ja maailman välillä.

JAMA Ophthalmology -lehdessä vuonna 2022 julkaistun artikkelin mukaan mitä aikaisemmin likinäköisyys kehittyy lapsilla, sitä suurempi on todennäköisyys kehittää korkea likinäköisyys aikuisuudessa. Jos likinäköisyys etenee korkeaksi, monista jännittävistä kokemuksista, kuten vuoristoradoista, vapaapudotuslaitteista, sukelluksesta ja muista extreme-lajeista, voidaan joutua luopumaan. Mikä tärkeintä, se voi myös vaikuttaa koulumenestykseen!

Vaikka likinäköisyyden alkaminen on peruuttamatonta, on olemassa yksi rutiininomaisen optikon ulkopuolinen tutkimus, joka voi auttaa meitä ennustamaan likinäköisyyden alkamisen ja arvioimaan sen etenemistä tehokkaasti toisesta näkökulmasta. Tämä on akselipituuden (AXL) mittaus.

Aksiaalipituuden ja myopian välinen suhde.

Verrataan silmää usein kameraan, ja aksiaalipituus vastaa tämän laitteen keskiakselia. Aksiaalipituus viittaa etäisyyteen sarveiskalvosta (samanlainen kuin kameran linssin lasi) linssin ja lasiaisen (samanlainen kuin kameran linssi) läpi verkkokalvoon (samanlainen kuin kameran filmi).

Älä aliarvioi tätä etäisyyttä, sillä useimmat ihmiset kärsivät aksiaalisesta likinäköisyydestä, joka johtuu silmän aksiaalipituuden pidentymisestä. Likinäköisillä silmän taittovoima määräytyy sarveiskalvon taittovoiman, linssin taittovoiman ja silmän aksiaalipituuden perusteella. Mikä tahansa muutos näissä kolmessa parametrissa voi johtaa likinäköisyyden muutokseen. Siksi vain näiden parametrien ollessa tasapainossa valo voi kohdistaa täydellisesti verkkokalvolle, mikä johtaa selkeään näköön. Kun silmän aksiaalipituus kasvaa liian pitkäksi, taittumisen tasapaino häiriintyy ja näkemämme kohteen kuva tarkentuu verkkokalvon eteen eikä verkkokalvolle, mikä johtaa näön hämärtymiseen ja lopulta aksiaaliseen likinäköisyyteen.

Tarkastellaan ensin dioptrien kasvua, joka vastaa 1 mm:n akselin pituuden kasvua eri ikäryhmissä: 6-vuotiaalla lapsella, jos akselin pituus kasvaa 1 mm kyseisenä vuonna, vastaava likinäköisyyden kasvu olisi 291 dioptria; 7-vuotiaalla lapsella sama 1 mm:n akselin pituuden kasvu vastaisi kuitenkin vain 285 dioptriaa. Siksi liian nopea akselin pidentyminen on etenevän likinäköisyyden pääasiallinen syy. Tämän korjaamiseksi voimme suorittaa akselin pituuden tutkimuksen, joka kestää vain muutaman sekunnin, seurataksemme tarkasti akselin pituuden muutoksia ja puuttuaksemme likinäköisyyden etenemiseen.

Tässä vaiheessa saatat kysyä: jos haluamme ehkäistä likinäköisyyttä, tarkoittaako se, että meidän on pysäytettävä silmän aksiaalipituuden pidentyminen? Aivan kuten pituus, silmän aksiaalipituus kehittyy ja pidentyy vähitellen iän myötä. Lisäksi mitä nuorempi yksilö, sitä nopeammin aksiaalipituus kasvaa, kunnes se vakiintuu suhteellisen vakaaksi aikuisuudessa. Aikuistenkaan ei pitäisi ottaa riskejä – pitkät lähietäisyydeltä katsottavat tehtävät, kuten matkapuhelimen katselu, voivat silti johtaa jatkuvaan aksiaalipituuteen.

Kasvu- ja kehitysvaiheessa oleville lapsille ja nuorille 8–13 vuoden ikä on näköaktiviteetin huippuaikaa. Tänä aikana näköympäristö on merkittävästi erilainen kuin ennen, minkä vuoksi myopia etenee nopeasti. Vanhempien tulisi siksi valita sairaaloita tai optikkoja, joissa on ammattimainen akselin pituuden mittausmahdollisuus, jotta heidän lastensa silmät voidaan tutkia säännöllisesti ja akselin pituudesta ja muista näköön liittyvistä tiedoista voidaan pitää jatkuvasti kirjaa.

Kuinka usein silmän aksiaalipituus tulisi mitata?

● Lapsille, joilla on jo kehittynyt likinäköisyys, näöntarkastus voidaan tehdä kolmen kuukauden välein;
● Lapsille, joilla ei ole vielä kehittynyt likinäköisyyttä, on suositeltavaa tehdä näöntarkastus 3–6 kuukauden välein.

Jos lapsella on likinäköisyys ja hän käyttää silmälaseja, on myös suositeltavaa harkita likinäköisyyden hoitosuunnitelman muuttamista käyttämällä tehokkaampia, erityisesti suunniteltuja linssejä likinäköisyyden etenemisen tehokkaaseen hallintaan.