Het meten van de axiale ooglengte om de progressie van myopie te volgen.

Bijziendheid is een onomkeerbaar afscheid. Als een kind eenmaal bijziend is, is dit meestal onomkeerbaar en is een bril nodig om scherp te kunnen zien, waardoor een laagje op het oog wordt geplaatst. lenzeneen dikke of dunne laag tussen hen en de wereld.

Volgens een artikel uit 2022, gepubliceerd in JAMA Ophthalmology, geldt: hoe eerder bijziendheid zich bij kinderen ontwikkelt, hoe groter de kans op ernstige bijziendheid op volwassen leeftijd. Zonder ingrijpen kan ernstige bijziendheid ertoe leiden dat veel leuke ervaringen moeten worden opgegeven, zoals achtbaanritten, vrijevalattracties, duiken en andere extreme sporten. Belangrijker nog, het kan ook de schoolprestaties belemmeren!

Hoewel het ontstaan ​​van bijziendheid onomkeerbaar is, is er één onderzoek dat niet tot de routinematige optometrie behoort, maar dat ons kan helpen het ontstaan ​​van bijziendheid te voorspellen en de progressie ervan vanuit een ander perspectief effectief te beoordelen. Dat is de meting van de axiale lengte (AXL).

Het verband tussen axiale lengte en bijziendheid.

We vergelijken het oog vaak met een camera, waarbij de axiale lengte gelijk is aan de centrale as van dit apparaat. De axiale lengte verwijst naar de afstand van het hoornvlies (vergelijkbaar met het glas van een cameralens) via de lens en het glasvocht (identiek aan de cameralens) naar het netvlies (vergelijkbaar met de film in een camera).

Onderschat deze afstand niet, want de meeste mensen krijgen te maken met axiale myopie, veroorzaakt door een verlenging van de axiale lengte. Bij mensen met myopie wordt de refractiekracht van het oog bepaald door de refractiekracht van het hoornvlies, de refractiekracht van de lens en de axiale lengte. Elke verandering in deze drie parameters kan leiden tot een verandering in de mate van myopie. Daarom kan licht alleen perfect op het netvlies worden gefocust wanneer deze parameters in balans zijn, wat resulteert in scherp zicht. Zodra de axiale lengte van het oog te groot wordt, raakt de refractiebalans verstoord en wordt het beeld van het object dat we zien vóór het netvlies gefocust in plaats van erop, wat resulteert in wazig zicht en axiale myopie.

Laten we eerst eens kijken naar de toename in dioptrieën die overeenkomt met een toename van 1 mm in axiale lengte op verschillende leeftijden: bij een 6-jarig kind zou een toename van 1 mm in axiale lengte in dat jaar een toename van 291 dioptrieën betekenen; bij een 7-jarig kind zou dezelfde toename van 1 mm in axiale lengte echter slechts een toename van 285 dioptrieën betekenen. Een te snelle verlenging van de axiale lengte is dus de belangrijkste oorzaak van progressieve myopie. Om dit aan te pakken, kunnen we een onderzoek van de axiale lengte uitvoeren, wat slechts enkele seconden duurt, om veranderingen in de axiale lengte nauwkeurig te volgen en in te grijpen bij de progressie van myopie.

Je vraagt ​​je misschien af: als we bijziendheid willen voorkomen, betekent dat dan dat we de verlenging van de oogas moeten stoppen? Net als de lengte ontwikkelt en verlengt de oogas zich geleidelijk met de leeftijd. Bovendien groeit de oogas sneller naarmate iemand jonger is, totdat deze in de volwassenheid relatief stabiel wordt. Ook volwassenen moeten geen risico's nemen – langdurig kijken naar visuele taken van dichtbij, zoals het gebruik van een mobiele telefoon, kan nog steeds leiden tot verdere verlenging van de oogas.

Voor kinderen en adolescenten in de groei- en ontwikkelingsfase is de leeftijd van 8 tot 13 jaar een piekperiode voor visuele activiteit. De visuele omgeving is in deze periode aanzienlijk anders dan voorheen, waardoor bijziendheid zich in deze tijd snel kan ontwikkelen. Ouders doen er daarom goed aan om te kiezen voor een ziekenhuis of optometriecentrum met professionele mogelijkheden voor het meten van de ooglengte, zodat de ogen van hun kinderen regelmatig gecontroleerd kunnen worden en de ooglengte en andere visuele gegevens continu geregistreerd kunnen worden.

Hoe vaak moet de axiale lengte van het oog worden gemeten?

● Bij kinderen die al bijziend zijn, kan elke 3 maanden een oogonderzoek worden uitgevoerd;
● Voor kinderen die nog geen bijziendheid hebben ontwikkeld, wordt aanbevolen om elke 3 tot 6 maanden een oogonderzoek te laten uitvoeren.

Als het kind bijziend is en een bril draagt, is het raadzaam om het behandelplan aan te passen door effectievere lenzen met een speciaal ontwerp te gebruiken om de progressie van de bijziendheid effectief te beheersen.